Žarnyno vėžys
Kas yra žarnyno vėžys?
Žarnyno vėžys (kolorektalinis vėžys) – dažniausia virškinamojo trakto onkologinė liga Lietuvoje. Kasmet naujai suserga apie 1700 žmonių. Dauguma navikų išsivysto iš polipų. Kolonoskopija leidžia aptikti ir pašalinti polipus dar iki vėžio – tai efektyviausia profilaktika.
Rizikos veiksniai
- Amžius virš 45–50 metų
- Storosios žarnos polipai – adenomatoziniai polipai
- Šeimos istorija ar paveldimumas (Lynch sindromas, FAP)
- Uždegiminės žarnyno ligos – opinis kolitas, Krono liga
- Mityba – raudona ir perdirbta mėsa, mažai skaidulinių medžiagų
- Nutukimas, fizinio aktyvumo stoka, rūkymas, alkoholis
Pagrindiniai simptomai
- Kraujas išmatose ar juodos deguto spalvos išmatos
- Tuštinimosi pokyčiai – vidurių užkietėjimas ar viduriavimas ilgiau nei 6 savaites
- Jausmas, kad žarnynas nevisiškai išsituština
- Pilvo skausmas, pūtimas, diegliai
- Svorio kritimas be aiškios priežasties
- Nuovargis ir anemija – dažnai pirmieji požymiai
Diagnostika
Kolonoskopija – aukso standartas (ir diagnostika, ir polipų pašalinimas). Išmatų slapto kraujo tyrimas – neinvazinis atrankos metodas. CEA onkomarkeris. KT – metastazių vertinimas.
Gydymas
Chirurginis gydymas – pagrindinis metodas. Adjuvantinė chemoterapija. Taikinių terapija (bevacizumabas, cetuximabas). Imunoterapija MSI-H navikams.
